Факты целевой страницы психиатрических диагнозов

Травма, диссоциация и диссоциативное расстройство идентичности

Диссоциация может произойти, когда нас ошеломляет впечатление, которое нам слишком сложно обработать. Причиной обычно является травматический стресс, который может вызвать множество драматических симптомов. Зачастую диагноз не удаётся поставить долгое время и симптомы неправильно истолковываются.

Что такое диссоциация?

Диссоциация означает разделение, при котором тело хранит опыт и действия, отделённые от сознания. Это состояние приводит к нарушению взаимодействия между памятью, идентичностью, восприятием, эмоциями, движением и поведением.

Травматический стресс является наиболее распространенной причиной диссоциации. В травмирующей ситуации некоторые люди могут блокировать то, что они переживают, чтобы чувствовать себя «за пределами себя». Это содействует непониманию ситуации и невозможности реагировать рационально. Диссоциация — это способ тела блокировать ужасные или позорные воспоминания и события, с целью уменьшить тревогу. Может оказаться, что человек не помнит событий или чувств, которые они вызвали.

Диссоциация может быть вызвана тяжёлым процессом взросления, жестоким обращением, стихийными бедствиями, геноцидом или семейными кризисами с неверностью. Обычно этому состоянию сопутствуют другие психические расстройства, особенно ПТСР, а также депрессия, тревожность и злоупотребление. Диссоциация распространена при эмоционально неустойчивом расстройстве личности (подробнее о диагнозе здесь).

Что означает диссоциативное расстройство идентичности?

Диссоциативное расстройство идентичности называлось раннее множественной личностью и является редким заболеванием, при котором части личности «отделяются» друг от друга. Из-за этого формируется фрагментированная личность, которая мешает ощущению своей идентичности и контролю своих действий. Состояние можно ошибочно принять за шизофрению и при нём возникает чувство, что кто-то другой контролирует ваше тело.

У больного есть несколько разных личностей с различными формами движения, голосами, поведением, воспоминаниями и опытом, которые быстро меняются. 90 процентов из заболевших были вовлечены в травматические события во время взросления, такие как побои или сексуальное насилие. Большинство из заболевших женщины, и половина пытались покончить жизнь самоубийством.

Как это состояние влияет на жизнь?

Диссоциативные расстройства могут вызывать у заболевшего чувство нереальности происходящего, помрачнение сознания и ощущение разъединения с телом (деперсонализация) или с окружающей средой (дереализация). В более тяжёлых случаях с человеком невозможно установить контакт, он перестаёт реагировать на впечатления и с трудом контролирует тело по своей воле. Могут возникать приступы, подобные эпилепсии. Многие могут считать, что страдают от серьёзного физического заболевания.

Диагностика и лечение

Пациентов с диссоциативными состояниями, обращающихся за медицинской помощью, часто неправильно понимают или им не верят, что добавляет сложность при постановке диагноза. Необходим основательный медицинский осмотр, чтобы исключить связь симптомов с каким-либо физическим заболеванием, и это может занять много времени. Затем важно установить, что вызвало проблему, часто с помощью психотерапевта.

Если вы подозреваете, что вы или ваш родственник страдаете от диссоциации, обратитесь за помощью в медицинский центр или в клинику общей психиатрии. Хотя диссоциативные симптомы могут быть драматическими и трудными для понимания, важно помнить, что лечение существует. Это может быть психотерапия, ориентированная на лечение травм, а также лекарства.